אחרי עשור של מאבק: חברות הביטוח החלו להחזיר כמיליארד שקל למבוטחים

מי שזכאי לפיצוי הוא כל מי שהיה בעל פוליסת ביטוח מנהלים מסוג מסוים, המכונה רשמית פוליסת "ביטוח חיים משולבת חיסכון", בחברות הביטוח מגדל, כלל, מנורה, הראל, איילון, הכשרה והפניקס בין השנים 1982־2003, ושילם רכיב המכונה "גורם פוליסה". הרכיב הוא עמלה שנגבתה ואמורה לשקף עלויות אדמיניסטרטיביות של הפקת הפוליסה, שלא קשורות להיקפה.

אלה שמות הפוליסה שבעליה זכאים לתשלום בכל אחת מחברות הביטוח: "פרופיל" ו"מיטב" של חברת כלל; "עדי" ו"מעולה" של הראל (חלק מהפוליסות של חברת ציון שנקנתה על־ידי הראל); "יותר" של מגדל; "מירב" של מנורה; "עדיף" של איילון; "מניב" של הפניקס; ו"עדיף" של הכשרה. ההערכה היא שישנם מאות אלפי לקוחות שהחזיקו או מחזיקים בפוליסות אלה.

האחריות לאתר את המבוטחים הזכאים היא על חברות הביטוח. הסכום שיועבר לכל מבוטח תלוי בגובה ההפקה לפוליסה שלו. התשלום שנקבע הוא 42% מהסכום שנגבה בפוליסות בתוספת 90% אובדן תשואה. ההערכה היא שהסכומים שמקבלים המבוטחים נעים בין מאות שקלים לאלפי שקלים בודדים. במקרים חריגים ביותר יגיע הסכום גם לעשרות אלפי שקלים בודדים.

גם יורשי מבוטחים זכאים לפיצוי. תפקידן של חברות הביטוח לאתר אותם ולהעביר את הכספים אליהם. בפסק הדין משנת 2024, בעקבות הערה של רשות שוק ההון, הצדדים הסכימו לשלם ליורשים ולמוטבים שהחברה שילמה להן לאחרונה תגמולי ביטוח את הכספים במישרין, ללא צורך בפנייה מצידם על־פי פרטי התשלום האחרון שנעשה.

בית המשפט מינה את היועץ הפנסיוני אבי אייכלר כמפקח מטעם בית המשפט על יישום ההסכם. לאחר שכל החברות ישלמו, תפקידו של אייכלר יהיה לוודא שהכספים שולמו בהתאם למתווה שנקבע - על הדרך שחברות הביטוח חישבו את הפיצוי, איתור מבוטחים והעברת הכספים.

יורם דנציגר, שופט ביהמ''ש העליון בדימוס, המגשר בהסכם / צילום: אוריה תדמור

14 שנים לאחר שהחלו בתי המשפט לדון בבקשה לתביעה ייצוגית נגד חברות ביטוח ששיווקו ביטוחי מנהלים, בית המשפט המחוזי מרכז בלוד אישר את הסדר הפשרה. בהסכם נקבע כי החברות לא עדכנו כיאות חוסכים בפוליסות ביטוחי מנהלים בגין גביית תשלום נוסף, הנקרא "גורם פוליסה", סעיף שהוכנס לפוליסות ששווקו עד לשנת 2004.

בבקשת האישור כתבו עורכי הדין של הצדדים כי "מעולם לא היה בישראל מקרה בו בהליך מרוכז אחד, הושג עבור הציבור, ביחס לכל הנתבעות יחד, הישג שערכו הכלכלי עשוי להגיע למיליארד שקל". ההסכם נערך לאחר הליך גישור בפני שופט בית המשפט העליון בדימוס יורם דנציגר, שכתב לבית המשפט: "הסדרי הפשרה - שהסכומים שיושבו למבוטחים במסגרתם הינם חסרי־תקדים, למיטב ידיעתי, בתחום התובענות הייצוגיות בישראל בכלל ובענף הביטוח בפרט - יאפשרו להביא לידי סיום את כל ההליכים, תוך יצירת ודאות לחברי הקבוצה ולנתבעות".

לאחר אישור ההסדר, הגישו חברות הביטוח בקשה למתן הוראות (כיצד לחשב את הסכום) בעניין יישום הסדרי הפשרה. בית המשפט קבע במאי כי בקשתן נבעה מטענה חדשה שאין לה תימוכין בנוסח הסדרי הפשרה. "הנתבעות הן חברות הביטוח הגדולות בארץ, ולאור היקף התובענות והשלכותיהן, חזקה שהן נעזרו ביועצים משפטיים וכלכליים מנוסים לאורך כל ההליכים המשפטיים, לרבות הליכי הגישור הממושכים וניסוח הסדרי הפשרה".

לחיצה על הנושא תוסיף אותו לרשימת "הנושאים שמעניינים אותי", שם ניתן לקרוא ולנהל את ההתראות כשמתפרסמת כתבה בנושא.

לצפייה בכתבות וניהול הנושאים, יש ללחוץ על כפתור בסרגל העליון

קרא את הכתבה המלאה במקור